Seus medicamentos podem funcionar melhor: um simples golpe na vida

Há uma ampla evidência para sugerir que tomar medicamentos à mesma hora do dia aumenta a eficácia, sugere um estudo publicado este mês na Science. Os pesquisadores realizaram mais de cinquenta anos de ensaios clínicos que consideraram e avaliaram a administração de medicamentos no horário do dia. Mais de 100 ensaios clínicos, 70 medicamentos ou combinações distintas ou procedimentos médicos em 15 áreas terapêuticas diferentes foram estudados. Desses, 75% descobriram que “a eficácia ou toxicidade do tratamento dependia do tempo de administração”.

As recomendações da hora do dia não são a norma (por enquanto)

Pode parecer uma hipótese óbvia para se adivinhar: um frasco de comprimidos que deve ser tomado uma vez ao dia será mais eficaz se tomado exatamente uma vez a cada período de 24 horas. Foi exatamente o que foi encontrado em 75% dos estudos realizados nos últimos meio século. Isso inclui, como sugere o novo estudo do conglomerado, “administrar o tempo em várias condições, incluindo hipertensão, câncer, asma e artrite – doenças com prevalência extraordinariamente alta e necessidade médica não atendida”.

Cada medicamento tem sua meia-vida única ou tempo de eficácia no organismo. A importância da dose da hora do dia para medicamentos com meia-vida de cerca de 6 horas (ou menos) é frequentemente prescrita com instruções da hora do dia. Quanto menor a meia-vida de qualquer medicamento, maior a probabilidade de obter uma dose recomendada na hora do dia.

No entanto, para medicamentos com meia-vida muito mais longa, as recomendações de dosagem para hora do dia marcadas pela FDA são atualmente muito poucas. Dos 50 medicamentos mais prescritos no âmbito da Food and Drug Administration dos EUA até a publicação deste artigo, apenas quatro têm recomendações de dosagem na hora do dia rotuladas pela FDA.

Minhas pílulas estão funcionando?

Cada medicamento tem um alvo diferente no corpo, e alguns medicamentos têm um ponto de administração ideal todos os dias. Uma quantidade significativa de estudos realizados no momento da entrega com medicamentos de um por dia mostrou eficácia na “administração de um medicamento para coincidir com a expressão máxima de seu alvo fisiológico”.

Existem vários métodos diferentes para aumentar a eficácia em alguns medicamentos – a expressão máxima de um alvo é apenas um dos vários métodos. Alvo baixa expressão de um alvo indesejado é outro. Alguns medicamentos funcionam melhor quando harmonizados com vários ritmos corporais: absorção, distribuição, excreção ou metabolismo.

A que horas devo tomar meus remédios?

Que horas são melhores para eu tomar minhas pílulas? Certamente não somos profissionais médicos licenciados, e eu definitivamente não sou seu pai. Portanto, você precisará obter conselhos específicos sobre seu conjunto exclusivo de medicamentos com seu próprio médico. Seus remédios PODEM ser mais eficazes se tomados em uma hora específica do dia a cada dia – os estudos ainda não são 100% conclusivos sobre essa noção.

De acordo com o estudo, há um interesse significativo (e crescente) na hipótese de que a biologia circadiana é muito mais importante na administração eficaz de medicamentos do que imaginamos atualmente.

“Os medicamentos mais comumente prescritos ajudam apenas uma minoria de pacientes que os tomam”, disse o estudo (de Ruben et al.). “Embora o refrão comum a isso seja um apelo a uma melhor precisão genética, os tamanhos dos efeitos circadianos podem ser igualmente grandes”.

O que vimos hoje é apenas uma amostra do estudo chamado “Dosando o tempo importa”, publicado na última edição da revista científica Science, em 9 de agosto de 2019. Esse é o volume 365, edição 6453. Com DOI: 10.1126 / science .aax7621, de autoria da seguinte equipe de quatro: Marc D. Ruben, David F. Smith, Garret A. FitzGerald, John B. Hogenesch.